En esta sección se abordan los defectos en el desarrollo de la estructura de los dientes que afectan su tamaño o forma.
Se define así, a los dientes que se observan más grandes en relación de lo que se considera normal, conservando sus características anatómicas.
Se clasifica en:
Algunos factores que se asocian a la presencia de esta anomalía dentaria son:
La macrodoncia puede ocurrir tanto en dentición temporal como en la permanente.
La macrodoncia generalizada verdadera, está asociada en la mayoría de los casos con el gigantismo hipofisario, ya que la glándula hipófisis secreta grandes cantidades de hormona del crecimiento. El exceso hormonal estimula el crecimiento excesivo de todos los tejidos del cuerpo.
La macrodoncia generalizada relativa se debe a la falta de correspondencia entre el tamaño dental y la dimensión de los maxilares. La maxila es más pequeña que el promedio, mientras que los dientes están en el límite del tamaño normal. Esto crea la ilusión de que los dientes son demasiado grandes.
La macrodoncia unidentaria está asociada con el síndrome de Down, la aneuploidía y a la hipertrofia facial.
La hipertrofia facial es una anomalía del desarrollo que causa hipertrofia en la mitad de la cara, la cual es más grande que la otra y en muchos casos, el crecimiento está presente desde el nacimiento.
Clínicamente se observa uno o varios dientes más grandes que el tamaño considerado normal, o en su defecto dientes de tamaño normal o ligeramente mayores en maxilares o mandíbulas pequeñas. Los incisivos centrales inferiores permanentes y caninos son los dientes que más presentan esta anomalía.
El diagnóstico de la macrodoncia se hace considerando el diámetro mesiodistal de los dientes ya que desde el punto de vista ortodóntico esta medida es más importante por afectar la oclusión y causar maloclusiones.
En ocasiones la macrodoncia se puede confundir con fusión o geminación dental por el aumento de tamaño.
El tratamiento a realizar es el uso de ortodoncia para corregir la maloclusión, ya que un diente con macrodoncia suele dejar en malposición a los dientes contiguos.