2.5 Trastornos de la formación de la corona dental.
2.5.8 Anomalías de tamaño o forma de los dientes.
2.5.8.6 Dientes conoides
DEFINICIÓN
Son dientes que presentan forma de cono.
PATOGÉNESIS
En la mayoría de los casos son observados en pacientes con problemas genéticos como la displasia ectodérmica, síndrome de Ellis-Van Creveld (Procreación consanguínea) y síndromes de Rieger, dento onicodérmica e incontinencia pigmentaria. También es frecuente en los dientes supernumerarios y en las microdoncias.
La etiología está relacionada a las diferentes mutaciones en los mismos genes. Frecuentemente los dientes conoides presentan hipodoncia.
Estos dientes son raros tanto en la dentición temporal como en la permanente. Generalmente los dientes afectados son los incisivos laterales superiores bilateralmente.
ASPECTO CLÍNICO
Son dientes que presentan corona y raíz en forma de cono, unidos por sus bases. Con el borde incisal puntiagudo.
DIAGNÓSTICO
Inspección clínica. Los individuos con incisivos laterales malformados con frecuencia muestran un diastema en la región de la línea media causada por el movimiento distal del incisivo central.
TRATAMIENTO
En cuanto al tratamiento, requiere rehabilitación estética directa con resinas compuestas. También es posible emplear restauraciones indirectas.
FOTOGRAFÍAS O ESQUEMAS
Figura 1. Incisivo lateral con forma conoide. Cortesía de: Esp. Goon Yong Por.
Figura 2. Dientes cónicos en paciente de 5 años con síntomas de displasia ectodérmica a) Vista intraoral. Tenga en cuenta que los incisivos superiores se han restaurado con composites para ocultar su forma cónica original. b) Ortopantomograma que muestra ausencia dental en el mismo individuo. Tomado de: https://commons.wikimedia.org/wiki/ (etiquetado para su reutilización)
Figura 3. Vista anterior de la boca del paciente con síndrome de Ellis-Van Creveld que muestra incisivos cónicos inferiores. Tomado de: https://commons.wikimedia.org/ (etiquetado para su reutilización).